Rehabilitacija djeteta

Liječenje cerebralne paralize

[vc_row][vc_column][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text] [/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_single_image image=”2755″ img_size=”full”][vc_column_text]

Liječenje cerebralne paralize

[/vc_column_text][vc_column_text]Liječenje cerebralne paralize i drugih neuromuskularnih bolesti i oštećenja kod djece je timsko i multidisciplinarno. U središtu je dijete sa cerebralnom paralizom i njegova obitelj. Ortoped sa znanjem neuroortopedije mora biti sastavnica tima i njegova uloga je u konzultaciji sa bolesnikom i obitelji te drugim članovima tima procijenti kada je potrebno operacijsko liječenje, preporučiti i procijenti potrebu za adekvatnim ortozama, po potrebi aplicirati gipsane korekcijske povoje, aplicirati Botox ili omogućiti intratekalnu primjenu baklofena. Ortoped može primjeniti brojne zahvate na tetivama, mišićima, kostima i zglobovima, uključujući i kralježnicu.

Cilj ortopedskog liječenja, koje je u osnovi simptomatsko, je poboljšati ili omogućiti kretanje, riješiti funkcionalne ili fiksirane kontrakture koje onemogućavaju daljnju rehabilitaciju, riješti deformacije koje smanjuju ili onemogućavaju kretanje, sjedenje, izazivaju bolove kao u slučajevima sublukscije i luksacije kukova, ili ugrožavaju respiraciju kao u slučajevima teških skolioza. Produljenjem i presjecanjem tetiva, aponeuroza i samog mišića i zglobnih čahura na jednom ili više mjesta rješavaju se kontrakture. Presjecanje kostiju (osteotomije) omogućava korekciju deformacija u svim ravninama i povećava moment sila prilikom hoda, omogućava bolju stabilnost zglobova kao što je slučaj sa osteotomijama zdjelice i stopala.

Alternativa liječenje cerebralne paralize osteotomijama su metode kontrole rasta gdje se postavljanjem posebnih pločica i šupljih vijaka na rubovima ploča rasta usporava rast na jednoj strani ploče rasta i na taj način ispravlja deformacija. Premještanjem cijelih tetiva ili dijelova tetiva može pomoći u korekciji dinamičkih kontraktura i djelomice stabilizirati pojedine zglobove. Ukočenjem nestabilnih zglobova – artrodezama, najčešće na stopalu i kralježnici ispravljaju se deformacije i omogućava se bolja stabilnost. Posebnim implantatima koji se postavljaju između talusa i kalakneusa bez ukočenja se može stabilizirati subtalarni zglob u blažim i umjerenim slučajevima nestabilnosti, ovaj tip zahvata se naziva artroereza.

Bolni i nestabilni zglobovi se mogu obezboliti ukočenjima (artrodezama) i isjecanjem pojednih zglobnih tijela (resekcijske artroplastike).

Rješavanje pojedinačnog ortopedskog problema kao što je kontraktura ili deformacija ne smije biti sama sebi cilj već ga treba staviti u kontekst dobiti i rizika za svakog pacijenta. Ortopedski pristup mora biti strogo individualan vodeći računa o težini i obliku cerebralne paralize, mentalnom i općem statusu, na primjer poznato je da operacijsko liječenje diskinetičnih oblika daje loše rezultate.[/vc_column_text][vc_btn title=”Kontaktirajte nas odmah i dogovorite pregled” style=”outline-custom” outline_custom_color=”#2f6baf” outline_custom_hover_background=”#2f6baf” outline_custom_hover_text=”#ffffff” shape=”square” link=”url:%20http%3A%2F%2Fpoliklinika-terapija.hr%2Fkontakt%2F%20|||”][/vc_column][/vc_row][vc_row css=”.vc_custom_1423562548810{background-color: #f5f5f5 !important;}”][vc_column][vc_column_text]

Možda će vas zanimati

[/vc_column_text][vc_basic_grid post_type=”post” max_items=”2″ element_width=”6″ item=”3237″ grid_id=”vc_gid:1489518147275-2a495652-240b-1″ taxonomies=”38″ offset=”1″][/vc_column][/vc_row]